2014年10月20日月曜日

2014年10月12日 新宿「訪問健康相談」報告

2014年1012日 新宿「訪問健康相談」報告

16時過ぎから、都庁下~中央公園~西新宿と、都庁下~中央公園~東新宿、および、明治公園~江戸川公園の、3班にわかれて「おにパト」に帯同しました。
参加者は、医師3名、歯科医師1名、看護師2名、学生2名、留学生1名でした。

台風が近づいている中でしたが、天気も崩れずに無事にまわれました。
今月のプレゼントは、薬局さんと、保健師さんからご寄付いただいた、「タオルと歯ブラシとマスク」セットとし、医療班ニュースは、「歯がなくても歯はみがいた方がいいの?」としました。
全体として、142名ほどの方にお会いしたかと思いますが、今回準備したニュース/プレゼントは110程で、少し足りなくなってしまいました。

「訪問健康相談」としての対応者は72名で、うち、血圧測定26名、薬対応46名、診察1名でした。
公園の端の地べたで倒れている女性がいらっしゃって、比較的若く身なりもキレイで荷物もバックひとつだったので近隣の方かとも思いましたが、野宿をされていらっしゃるそうでした。
ひどい貧血というわけでもなく、極端に血圧が低いわけでもなく、しかし、動けず。「救急車は呼びたくない、しばらく休んでいれば大丈夫」とおっしゃるので、お近くの野宿の方に段ボールを分けていただいて、その上に移動していただいてしばらく休んでいただくこととなりました。

野宿されている方々にも、いろいろな事情や考えがあるのでしょうし、話したくないなら話す必要もありません。
ただ、どんな状況にあっても、人は健康を維持する権利を持っているはずであり、その機会は平等に与えられるべきでしょう。
しかし、社会的状況によっては、その機会を持ち得ない人もいます。また、知識がなければ、自分の状況の判断ができませんので、その機会を使うべきなのかどうかの判断もできません。

ゆえに、われわれ医療班は、皆さんのもとにお邪魔して、健康情報をお伝えしながら、生活環境を少しでもよくするアイテムをプレゼントし、必要な方には、健康相談にのって個々人に合わせた情報や判断をお伝えし、更に希望される場合には、どのような機会を用いることが可能なのかという筋道をご案内しています。

みなさんそれぞれが、健康を保ちながら、何かいい終着点を見つけられたらいいなと願っています。

医療班は、第2日曜日の「おにパト」に帯同して、「訪問健康相談」を行っていきます。
よろしくお願いします


2014年10月11日土曜日

2014年10月6日 結核健診時の健康相談

 2014年10月6日、新宿区保健所での結核健診に同席させていただき、結核健診バスでX線を撮った後の結果報告を待つ間に、血圧を測ったり体調の相談をさせていただきました。

 台風18号の影響にて天候が荒れており、受診人数が少なかった分、数名の方にじっくり時間をとって診察することができて、意義は大きかったと思います。結核健診受診者16名中、12名が医療班ブースに寄ってくださいました。
  スタッフは、医師1名、歯科医師1名、看護師1名、学生1名、の4名でした。

 血圧測定は11名で、血圧が高かったのは2名でした。その他、動脈瘤があると言われたことのある方の脈が不整だったり、倦怠感があって激やせしたという方がいらっしゃったり、降圧剤の服薬を中断してしまったという方がいらっしゃったりして、相談となりました。
 数名は結核健診からの紹介状も出ましたが、医療相談から紹介状を提供し、そのまま福祉事務所の窓口に手続きに行かれた方もいらっしゃいました。

 医療相談に寄って下さった方には、薬局さんと保健師さんと看護師からご寄付いただいた、「タオル・歯ブラシ・マスク・カイロ」のセットをプレゼントしました。

 今後も、このような連携を続けて行けたらいいなと思ってます。

 よろしくお願いします。

2014年9月18日木曜日

新宿連絡会医療班 2014年度第1回勉強会

新宿連絡会医療班 2014年度第1回勉強会

日時:2014914日(日)13時~15
演題:「医療と福祉とおじさんと」
講師:中野加奈子(大谷大学)
内容:講演1時間、質疑応答・意見交換1時間
会場:東京医科歯科大学 歯科外来事務棟 4階演習室
参加:8名

社会福祉士の中野さんに、「医療と福祉とおじさんと」と題して、野宿者支援の経験談や、京都での福祉対応や活動の概要などをお教えいただき、その後、輪になって話し合いました。

知的障害の方の療育手帳取得の問題点については、比較的時間をとって話し合いました。
療養手帳取得には18歳未満の状態での判断をされるそうですが、実際は諸般の事情にて子どものころに申請されない方も多く、しかし、両親が高齢になってから申請しようと思っても、なかなか18歳未満の状態を証明することは難しく、療養手帳の取得が困難だったりするそうです。
ましてや、野宿の方となると、ご家族からの情報も得にくく、更に難しいそうです。

また、知的障害や発達障害を抱えた方は、昔より増えてきているようですが、こういう方々が景気が悪くなると最初に仕事を切られる方々となりかねず、野宿となっていくことも少なくないようです。

かつては、医療という見えるものに対応していたものが、いまは障害という見えにくいものへの対応が求められているようです。

療養手帳や、障害年金などの福祉の対応についても、お困りの生活を改善するべく支援を考えるにあたっては、知らなければいけないことだろうと感じました。

2014年9月14日 新宿「訪問健康相談」報告

2014年9月14日 新宿「訪問健康相談」報告

16時過ぎから、都庁下~中央公園~西新宿と、都庁下~中央公園~東新宿、の2班にわかれて「おにパト」に帯同しました。
参加者は、医師2名、歯科医師2名、看護師3名、薬剤師1名、社会福祉士1名、学生2名でした。

デング熱問題にて、新宿中央公園は立ち入り自粛喚起が出ていましたが、若者達はいつも通りに遊んでいました。緑地は規制されたのか誰もいませんでしたが、ベンチなどにはいつも通り座っている方がいらっしゃいました。
「公園内だけ規制したところで、他に行き場がないんだから意味がない」とか、「戦争だって生き抜いてきたのに、蚊ごときで世間が騒いでいるのが理解できない」とか、なかなかのご意見もありました。
小さい公園でもお祭りのため、今回は移動して、いつもと違う場所でお会いする人が多かったです。

デング熱の患者数も100名を超え、そこそこの話題にもなっていましたし、今月も虫よけスプレーを薬局さんからご寄付いただいて提供することとなりました。また、医療班ニュースは、「デング熱について正しく知ろう」としました。
結果、医療班ニュースを受け取って下さった方が124名、虫よけスプレーは122名への提供となり、好評でした。薬局さん、ありがとうございました。

 「訪問健康相談」としての対応者は59名で、うち、血圧測定29名、薬対応40名でした。
カルテを起こして対応するような具合の悪い方はいらっしゃいませんでした。

体に障害のある物静かな方は、他区から寮に入っていらしたそうですが、同居人にいろいろ無理強いされるのに堪え切れずに出てきてしまったそうでした。不憫ですし、事情もわかりますが、なかなかどうという解決方法も見いだせず、路上から支援に繋ぐと言っても、難しい面があるなあと思いました。

医療班は、第2日曜日の「おにパト」に帯同して、「訪問健康相談」を行っていきます。
よろしくお願いします。

2014年8月12日火曜日

2014年8月10日 新宿「訪問健康相談」報告

2014年810日 新宿「訪問健康相談」報告


16時過ぎに集合し、都庁下~西新宿と、都庁下~東新宿、および、明治公園~江戸川公園の、3班にわかれて「おにパト」に帯同しました。
参加者は、医師4名、歯科医師1名、看護師2名、社会福祉士1名でした。

台風の通過に伴う、雨や風が時折ひどくなる天候の中でしたので、多くの方は雨の避けられるところに移動されていました。

今月の医療班ニュースは「虫刺されについて」、プレゼントは薬局さんからご寄付いただいた「虫よけスプレー」で、好評でした。
また、熱中症予防としての「経口補水液のもと」と「塩飴」は、必要に応じて提供しました。

結果、医療班ニュースを受け取って下さった方が102名、虫よけスプレーは118名への提供となりました。
「訪問健康相談」としての対応者は36名で、うち、血圧測定24名、薬対応19名でした。
カルテを起こしたのは3名で、うち2名は翌日の福祉申請からの受診予定となりました。
その他、福祉相談として、2名に福祉申請をお勧めしました。

「昨日から吐血下血し、フラフラで倒れそうで動けない」という、ズボンに血がついたおじさんにお会いしました。なんとか明日までは大丈夫そう、ということで、翌日に福祉申請の予定となりました。
お話しの内容が少し理解しにくいところがあり、ご自身での細かいことの判断は難しい方なのかもしれず、たまたまお会いできてよかったです。
この方も含め、なんだか最近気になるのは、貧困ビジネスらしきものから逃げ出してきたという人たちです。
月に23万円の小遣いで閉じ込められるような生活となるようで、詳細はみなさん語りませんが、行く宛ても寝る場所も食べるものもなくとも、出てきてしまうほどに居心地が悪いそうです。
そして、またあんな目にあうのは御免だと、話を聞いた人まで、生活保護恐怖症のようになってしまっています。。。

医療班は、第2日曜日の「おにパト」に帯同して、「訪問健康相談」を行っていきます。
よろしくお願いします。


2014年8月9日 BigIssue相談会

2014年89日、BigIssueの販売員さんたちを対象とした、健康相談会を行いました。

受診者は9名、歯科相談8名、栄養指導2名、福祉相談2名でした。
紹介状は7名(8通)でした。

人数が少なかったこともあり、お医者さんや看護師さんと、じっくりと、体や生活の心配事を話し合うこともできて、とてもよかったと思います。
また、歯科衛生士さんに口の管理のことを、薬剤師さんに薬のことを、栄養士さんに食事のことを、そして、社会福祉士さんに制度のことを、ざっくばらんに聞いたりすることもでき、いろいろなわからないことも解決したと思います。

受診者には、薬局さんからご提供いただいた、タオルと虫よけスプレーセットをプレゼントしました。

BigIssueとの相談会は、歯科として、2008年から定期的に10回続けてきたものでした。
このたび、体や食事なども含めてひろい相談ができたら、ということで開催しましたが、とても好評だったかと思います。
またこんな機会が続くことを願っています。

2014年8月6日水曜日

2014年7月30日 結核健診時の健康相談

2014年7月30日、新宿中央公園での結核健診時に、健康相談を開催しました。
数か月ぶりの、公園での窓口をつくっての相談も、それなりに意義深く感じました。

結核健診を受けた方々に、結核以外での具合が悪いとか心配なことがないかをお声かけし。
定期通院して服薬しているという人もいたりと、まあ、健診を受けにくるような方々ですので、比較的、健康意識の高い方が多いようでした。

結局、結核健診の受診者数は45名、医療班での対応は19名でした。
内訳は下記の通りです。

血圧測定17名。
市販薬提供2名。
カルテを起こしての診察5名、紹介状2名。
歯科問診3名、歯科診察2名。
経口補水液のもとの提供、17名。

タオルと虫よけスプレーセットの提供、12名。

受付は10時~11時45分、医療班は医師1名、歯科医師1名、看護師2名、歯科衛生士2名、歯科学生1名、看護学生1名、の参加でした。